Kod adı: Roza Derik 
Adı soyadı: Evlin Başa 
Doğum tarihi-yeri: 10.11.1979 / Derik 
Anne-baba adı: Şaha - Zeyd 
Katılım tarihi: 1997 / Ülke
Şahadet tarihi: 30 Ekim Dersim Mazgirt